சர்க்கரை நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்: உங்கள் குழந்தைகள் பத்திரமா? மரபணுவை மாற்றும் எபிஜெனெடிக்ஸ் ரகசியம்!

உங்கள் பிள்ளைகளுக்கு சர்க்கரை நோய் வருமா எனப் பயமா? இளம் வயதிலேயே கண்டறியும் அறிகுறிகளும், தடுக்கும் வழிகளும் இங்கே!

பெற்றோர்களுக்கு வணக்கம்! உங்கள் பிள்ளைகள் ஆரோக்கியமாக வளர வேண்டும் என்பது ஒவ்வொரு பெற்றோரின் கனவு. ஆனால், சர்க்கரை நோய் போன்ற நாள்பட்ட வியாதிகளின் அச்சுறுத்தல் அதிகரிக்கும் இந்தக் காலத்தில், குறிப்பாக பெற்றோர்களுக்கு சர்க்கரை நோய் இருந்தால், தங்கள் குழந்தைகளுக்கும் அது வருமா என்ற கவலை இயல்பானதே. இந்தக் கேள்விகள் உங்கள் மனதில் நிறைந்திருக்கலாம். ஆனால் கவலை வேண்டாம், நம் உடல் நமக்குக் கொடுக்கும் ஆரம்ப எச்சரிக்கைகளை நாம் புரிந்துகொண்டால், இந்த சவாலை நாம் தைரியமாக எதிர்கொள்ளலாம். சர்க்கரை நோய் என்பது ஒரே இரவில் உருவாகும் ஒரு நோய் அல்ல; அதற்கு முன்பே பல அறிகுறிகள் நம் உடலால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை நாம் அறிந்துகொள்வது அவசியம்.

ஆரம்ப எச்சரிக்கை: சர்க்கரை நோயின் முதல் தடயங்கள்

முதலில், சர்க்கரை நோயின் அடிப்படைகளை நாம் புரிந்துகொள்வோம். சர்க்கரை நோய் முக்கியமாக இரண்டு வகைகளில் உள்ளது. முதல் வகை, டைப் 1 நீரிழிவு, இதில் நம் உடலில் இன்சுலின் ஒரு சொட்டுக்கூட இருக்காது. இது பொதுவாகக் குழந்தைப் பருவத்திலேயே கண்டறியப்படும் ஒரு நிலை. ஆனால், நாம் இன்று முக்கியமாகப் பேசப்போவது டைப் 2 நீரிழிவு பற்றி. இது இன்சுலின் இருந்தும், அது முழுமையாகச் செயல்படாத ஒரு நிலை. இதைத்தான் இன்சுலின் எதிர்ப்பு (Insulin Resistance) என்று மருத்துவ உலகம் சொல்கிறது. நம் நவீன உணவுப் பழக்கங்களும் வாழ்க்கை முறையும் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு எவ்வாறு வழிவகுக்கின்றன என்பதை நாம் விரிவாக ஆராய்வோம்.

நம் உணவுப் பழக்கமும் உடலின் எதிர்வினையும்

நம் அன்றாட உணவுப் பழக்கங்களைப் பற்றி சற்று சிந்தித்துப் பாருங்கள். இட்லி, சட்னி, சப்பாத்தி, தக்காளி தொக்கு, பொங்கல் – இவை யாவும் மாவுச் சத்தும் கொழுப்புச் சத்தும் கலந்த சுவையான உணவுகள். இந்த உணவுகளில் நார்ச்சத்தின் பங்கு மிகக் குறைவு. இதனால் என்ன நடக்கிறது தெரியுமா? மனித உடலில், குறிப்பாக உமிழ்நீரில் சலைவரி அமைலேஸ் (salivary amylase) மற்றும் சலைவரி லைப்பேஸ் (salivary lipase) போன்ற நொதிகள் உள்ளன. இவை மாவுச்சத்து மற்றும் கொழுப்புச்சத்தை வாயிலேயே சுலபமாகச் செரிமானம் செய்ய ஆரம்பித்துவிடுகின்றன. இதன் விளைவாக, நாம் உணவு உட்கொள்ள ஆரம்பித்த சில நிமிடங்களிலேயே, சுமார் 20 முதல் 30 சதவீதம் மாவுச்சத்தும் கொழுப்புச்சத்தும் செரிமானமாகி இரத்தத்தில் கலக்க ஆரம்பித்துவிடுகின்றன.

ஒரு குழந்தை அல்லது இளமைப் பருவத்தில் இருக்கும்போது, இந்த வேகமான சர்க்கரை அதிகரிப்பிற்கு ஈடு கொடுக்கும் வகையில், உடல் அதிக இன்சுலினைச் சுரந்து, சர்க்கரையைச் சுலபமாக செல்களுக்குள் அனுப்பிவிடுகிறது. செல்களுக்குள் சென்ற சர்க்கரை, உடலுக்குத் தேவையான எரிபொருளான ATP-யாக மாறுகிறது. இதற்கு முக்கிய காரணம் மைட்டோகாண்ட்ரியா (Mitochondria) எனப்படும் நுண் உறுப்புகள் இந்த வயதில் மிகச் சிறப்பாகச் செயல்படுகின்றன.

இளமைப் பருவம் முதல் கொழுப்புச் சேமிப்பு வரை

ஆனால், 18 முதல் 25 வயது அல்லது 30 வயதுக்குள் வரும்போது, கதை கொஞ்சம் மாறுகிறது. அதே சுவையான மாவுச்சத்து மற்றும் கொழுப்புச்சத்து உணவை நாம் உட்கொள்ளும்போது, அதே அளவுக்கு இன்சுலின் சுரக்கிறது, சர்க்கரையையும் செல்களுக்குள் அனுப்புகிறது. ஆனால், இந்த வயதில் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் செயல்திறன் சற்றே குறைய ஆரம்பிக்கிறது. இதனால், செல்களுக்குள் சென்ற சர்க்கரை முழுமையாக எரிபொருளாக (ATP) மாறுவதில்லை. மாறாக, அது கொஞ்சம் கொஞ்சமாக கொழுப்பாக மாறி, செல்களுக்குள் சேர ஆரம்பிக்கிறது. இதுதான் 18 வயது வரை ஒல்லியாக இருந்தவர்கள், அதன் பிறகு உடல் எடை அதிகரிக்க முக்கியக் காரணம்.

இந்தக் கொழுப்பு சேர ஆரம்பிக்கும்போது, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு அதிகரிக்காது. ஏன் தெரியுமா? ஏனெனில், இன்சுலின் இன்னும் நன்றாகச் சுரந்து, சர்க்கரையை குறைத்து, அதை கொழுப்பாக மாற்றி சேமித்து வைக்கிறது. இன்சுலின் தன் பணியைச் செவ்வனே செய்து, இரத்த சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருந்தாலும், அந்த சர்க்கரை எரிபொருளாக மாறுவதற்குப் பதிலாகக் கொழுப்பாக மாறி, உடலின் பல பகுதிகளில் சேர ஆரம்பிக்கிறது. இது முதலில் தோலின் கீழ் கொழுப்பாகவும், பிறகு கல்லீரல், தசைகள் போன்ற உள் உறுப்புகளிலும் சேருகிறது. இதனால்தான் ஃபேட்டி லிவர் (Fatty Liver) மற்றும் ஃபேட்டி மசில் (Fatty Muscle) போன்ற பிரச்சனைகள் உருவாகின்றன. இந்தக் கட்டத்தில் கூட, சர்க்கரை அளவைச் சரிபார்த்தால், அது குறைவாகவே இருக்கும். ஏனெனில், சர்க்கரை இரத்தத்தில் நிற்காமல் கொழுப்பாக மாறி சேமிக்கப்பட்டுவிட்டது.

வெளிப்படையான அறிகுறிகள்: உடல் சொல்லும் ரகசியங்கள்

அப்போ, இந்த இன்சுலின் எதிர்ப்பு நிலை உருவாகும்போது, உடல் சில வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் காட்ட ஆரம்பிக்கும். இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் இளமைப் பருவத்திலேயே, அதாவது 18 முதல் 25 வயதுக்குள் தோன்ற ஆரம்பிக்கும். உங்கள் பிள்ளைகளுக்குக் கீழ்வரும் அறிகுறிகள் இருக்கிறதா என்று கவனியுங்கள்:

• வேகமான உடல் எடை அதிகரிப்பு: குறிப்பாக இடுப்புப் பகுதியில் பெல்ட் இறங்குவது அல்லது தொப்பை விழுவது (ஆண்களுக்கு).

• கழுத்தைச் சுற்றி கருமையாதல்: அகாந்தோசிஸ் நைகிரிகான்ஸ் (Acanthosis Nigricans) என்று மருத்துவ ரீதியாக அழைக்கப்படும் இந்த நிலை, கழுத்து, அக்குள் போன்ற பகுதிகளில் தோல் கருமையடைவதைக் குறிக்கும்.

• சின்னச் சின்ன மறுக்கள்: கழுத்துப் பகுதியிலும், பிற பகுதிகளிலும் சிறிய தோல் மறுக்கள் (skin tags) தோன்றுவது, இது கியூட்டேனியஸ் ஓவர் குரோத் சின்ட்ரோம் (Cutaneous Overgrowth Syndrome) என அழைக்கப்படுகிறது.

• முடி உதிர்தல் மற்றும் இளநரை: ஆண், பெண் இருபாலருக்கும் இளம் வயதிலேயே முடி உதிர்வதும், முடி நரைப்பதும் அதிகரிக்கலாம்.

• பெண்களுக்கு PCOS: பெண்களுக்கு பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (PCOS) ஏற்படுவது, மாதவிடாய் ஒழுங்கற்றதாக மாறுவது போன்ற பிரச்சனைகள் தோன்றலாம்.

இந்த அறிகுறிகள் எல்லாம் இன்சுலின் அதிகமாகத் தூண்டப்படுவதால் தோலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். இவை சர்க்கரை நோய் என்பதன் ஆரம்பக் கட்ட அறிகுறிகள். இந்த நேரத்தில் சரியான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைக் கடைப்பிடித்தால், சர்க்கரை நோய் வருவதைத் தடுக்கலாம்.

சர்க்கரை நோய் என்னும் அடுத்த படி

காலப்போக்கில், வருடங்கள் செல்லச் செல்ல, இன்சுலின் சுரக்கும் அளவு குறைய ஆரம்பிக்கும். சுரக்கும் இன்சுலினும் சரியாக வேலை செய்யாது. அப்போது, நம் உடல் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையைக் குறைக்க முடியாமல் திணறும். அதன் விளைவாக, சர்க்கரை இரத்தத்தில் தேங்கி, சர்க்கரை நோயாக மாறுகிறது. இந்த நிலையில், முன்னர் ஏற்பட்ட உடல் எடை அதிகரிப்பு நின்று, உடல் எடை குறைய ஆரம்பிக்கலாம். இதுதான் நாம் புரிந்துகொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கியமான முரண்பாடு: இன்சுலின் சிறப்பாகச் செயல்படும்போது (ஆனால் உடலில் கொழுப்பாகச் சேமிக்கப்படும்போது) எடை கூடும், இரத்த சர்க்கரை கூடாது. இன்சுலின் செயல்படத் தவறும் போது இரத்த சர்க்கரை கூடும், எடை ஏறாது அல்லது குறைய ஆரம்பிக்கும். இதுதான் ‘சர்க்கரை ஏறுபவர்களுக்கு சர்க்கரை ஏறும், சர்க்கரை ஏறாதவர்களுக்கு எடை ஏறும்’ என்ற தத்துவம்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்: ஒரு தடுப்புக் கவசம்

இப்போது கேள்வி என்னவென்றால், சர்க்கரை நோயைத் தடுப்பது எப்படி? பதில் மிக எளிமையானது, ஆனால் நாம் அனைவரும் கவனிக்கத் தவறும் ஒரு விஷயம் – வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள். நாம் உட்கொள்ளும் அதே இட்லி, சப்பாத்தி போன்ற உணவுகளைச் சற்று மாற்றி, நார்ச்சத்துடன் உட்கொள்ள வேண்டும். நார்ச்சத்துள்ள உணவுகள் வாயிலும், வயிற்றிலும், சிறுகுடலிலும் செரிமானமாகாமல், பெருங்குடலில் உள்ள பாக்டீரியாக்களின் உதவியுடன் செரிமானமாகும். இது சர்க்கரையை உடனடியாக இரத்தத்தில் கலப்பதைத் தடுத்து, சீரான செரிமானத்திற்கு உதவுகிறது.

இதோ சில எளிய வாழ்க்கை முறை குறிப்புகள்:

• சமச்சீர் உணவு: அரிசி போன்ற மாவுச்சத்தை ஒரு சிறிய கரண்டியிலும், காய்கறிகளை ஒரு பெரிய கரண்டியிலும் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். நார்ச்சத்துள்ள காய்கறிகள், கீரைகள், பழங்கள் ஆகியவற்றை உணவில் அதிகப்படுத்துங்கள்.

• அண்ணாவெட்டி அண்ணாட: அதாவது, அன்றாடம் அன்னத்தை வெட்டி (குறைத்து) சாப்பிடுங்கள். பசித்த பிறகு சாப்பிடுங்கள்.

• உடற்பயிற்சி: தினமும் சிறிது நேரம் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.

• சீரான இரவு உணவு: இரவு உணவைச் சீக்கிரமாக முடித்துக் கொள்ளுங்கள். உதாரணமாக, மாலை 7 அல்லது 8 மணிக்குள் சாப்பிட்டு விடுங்கள்.

இந்த எளிய மாற்றங்கள் சர்க்கரை நோய் வருவதைப் பெருமளவுக்குத் தடுக்கும். இது வெறும் வாய் வார்த்தைகள் அல்ல, நவீன அறிவியல் இதை உறுதிப்படுத்துகிறது.

எபிஜெனெடிக்ஸ்: மரபணுவின் இரகசிய மொழி

சர்க்கரை நோய் மரபணு ரீதியாக வருமா என்ற கேள்விக்கு, இன்று எபிஜெனெடிக்ஸ் (Epigenetics) என்னும் அறிவியல் துறை புதிய விளக்கத்தைக் கொடுக்கிறது. நாங்கள் எம்.பி.பி.எஸ் படிக்கும்போது, மரபணு (Genetics) என்பது பெற்றோர் மூலம் பிள்ளைகளுக்குக் கடத்தப்படும் மாற்ற முடியாத தகவல் என்று நம்பினோம். ஆனால், இன்று நிலைமை அப்படியில்லை. எபிஜெனெடிக்ஸ் என்பது ‘சூழலினால் மாற்றி அமைக்கப்படும் மரபணுவின் பரிமாணம்’ என்று கூறுகிறது.

சூழல் என்றால் என்ன? நம் செல்லின் நுண் சூழல் (Microenvironment of the cell). நாம் உண்ணும் உணவில் இருந்து வரும் வேதியியல் மாற்றங்கள், நம் செல்லின் உள் சூழலை உருவாக்குகின்றன. இந்த நுண் சூழல் தான் நம் மரபணுவின் வெளிப்பாட்டையே மாற்றி அமைக்கிறது. அதாவது, சர்க்கரை நோய் வருவதற்கான மரபணு உங்கள் உடலில் இருந்தாலும், சரியான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மூலம் அந்த மரபணுவைச் 'செயலற்றதாக' மாற்ற முடியும். இதன் மூலம் சர்க்கரை நோய் வருவதைத் தடுக்க முடியும். இது ஒரு புரட்சிகரமான கண்டுபிடிப்பு!

இந்த எபிஜெனெடிக்ஸ் ஆராய்ச்சிகள் சாதாரணமாகப் பேசப்படும் ஒரு விஷயம் அல்ல. 2012 ஆம் ஆண்டில் ஷின்யா யமனகா (Shinya Yamanaka) மற்றும் ஜான் கர்டன் (John Gurdon) ஆகியோருக்கு இந்தத் துறையில் நோபல் பரிசு வழங்கப்பட்டது. மேலும், சமீபத்தில் 2024 ஆம் ஆண்டிற்கான மருத்துவ நோபல் பரிசும் விக்டர் ஆம்பரோஸ் (Victor Ambros) மற்றும் கேரி ரஃப்கின் (Gary Ruvkun) ஆகியோருக்கு, சூழலினால் மாற்றப்படும் மரபணுக்கள் தொடர்பான கண்டுபிடிப்புகளுக்காகவே வழங்கப்பட்டுள்ளது. இது மருத்துவ உலகம் நீண்ட ஆராய்ச்சிகளுக்குப் பிறகு ஏற்றுக்கொண்ட ஒரு மகத்தான உண்மை. இந்தத் தகவல்களைப் பொதுமக்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டும் என்பதே எங்களின் நோக்கம்.

நம் கைகளில் எதிர்காலம்

ஆகவே, உங்கள் பிள்ளைகளுக்கு சர்க்கரை நோய் மரபணு ரீதியாக வரலாம் என்று அஞ்ச வேண்டாம். ஆனால், அவர்களின் வாழ்க்கை முறையையும் உணவுப் பழக்கத்தையும் இப்போதிருந்தே சரியாகக் கண்காணித்து, சீரான மாற்றங்களைக் கடைப்பிடிக்க அவர்களை ஊக்கப்படுத்துங்கள். இளம் வயதிலேயே தோன்றும் அறிகுறிகளைக் கவனத்தில் கொண்டு, ஒரு மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுங்கள். இந்த எபிஜெனெடிக்ஸ் ரகசியத்தை நாம் அனைவரும் புரிந்துகொண்டு செயல்பட்டால், சர்க்கரை நோய் அற்ற ஆரோக்கியமான எதிர்காலத்தை நாம் உருவாக்க முடியும். உங்கள் கைகளில்தான் உங்கள் குடும்பத்தின் ஆரோக்கியம் உள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்!